Para valorar las posibilidades de solución que tiene tu estrabismo en particular deberás contestar el siguiente cuestionario:

Nombre:

E-mail:

Teléfono de contacto:

Año de nacimiento:

¿Desde cuándo desvías?

¿Qué ojo desvías con más frecuencia?

¿Hacia dónde desvías ahora?

¿Hacia dónde desviabas de niño?

¿Qué visión tienes con gafas si usa o sin ellas si no utilizas?

Especifica la graduación que tienen sus gafas (si no la tienes puedes preguntarle a tu óptica)

¿Tienes visión doble?

¿Qué tratamientos has realizado? En caso de haber realizado varias opciones arrastra
en ratón manteniendo el botón pulsado

En caso de que hayas realizado tratamiento quirúrgico... Especifica cuántas cirugías en cada ojo:

Dispones de algún informe:

En caso de que dispongas de algún informe, lo puedes insertar a continuación:

¿Tienes alguna enfermedad general? ¿Cuál?

¿Tomas alguna medicación de forma habitual? ¿Cuál?

Acepto las "Políticas de privacidad y Protección de datos"